RESEKCJA WIERZCHOŁKA KORZENIA ZĘBA

Doktorbart Jedną z najczęstszych przyczyn usuwania zębów są zmiany ziarninowe lub torbielowate w kości, tzw. zmiany okołowierzchołkowe.

Na zdjęciu RTG w okolicy wierzchołka widoczne jest wówczas kuliste rozrzedzenie struktury kostnej. Niewielkie zmiany zapalne tej okolicy można z powodzeniem wyleczyć stosując tradycyjne leczenie kanałowe materiałami na bazie wodorotlenku wapnia. Jednak leczenie takie z pewnością będzie długotrwałe, obarczone ryzykiem niepowodzenia oraz stosunkowo drogie.


Rozrzedzenia sięgające 10 mm średnicy i większe są trudne do leczenia zachowawczego. W takich przypadkach decyduję się na usunięcie zęba lub jeśli to tylko możliwe na resekcję wierzchołka korzenia zęba.

Technika nie jest skomplikowana, choć cały zabieg wymaga sporej wprawy lekarza. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Nacina się śluzówkę w okolicy wierzchołka korzenia, wycina okienko kostne i wiertłem resekuje zmieniony chorobowo wierzchołek korzenia oraz wyłuszcza się zmiany patologiczne z kości. Rana zostaje zszyta i goi się wstępnie przez około 10 dni, natomiast kość zregeneruje się po około 6 miesiącach. Często wykonuje się jednocześnie szczelne wypełnienie kanału korzeniowego materiałami biokompatybilnymi.
Otwór po wyciętym okienku kostnym i usuniętym wierzchołku korzenia można uzupełnić preparatami kościozastępczymi, które w znacznej mierze przyśpieszają gojenie się kości.

Ze względu na chirurgiczną ingerencję, po zabiegu mogą pojawić się typowe objawy, jak obrzęk okolicy operowanej, ból, czy zaczerwienienie. Zwykle zimne okłady i środki przeciwbólowe (także przeciwzapalne) są w stanie wyeliminować te nieprzyjemne dolegliwości. Rana pozabiegowa goi się szybko i w ciągu kilku dni jesteśmy zupełnie zdrowi (no prawie).

Dolegliwości bólowe i/lub obrzęk, wysięk ropny utrzymujące się dłużej niż kilka dni po zabiegu mogą świadczyć o powikłaniu zapalnym (ropnym).

Długoletnie obserwacje kliniczne lekarzy wskazały, iż dobre wyniki leczenia osiągano w 50-90%. Rozbieżność spowodowana jest różnymi wskazaniami do leczenia, różnymi kryteriami oceny wyników i różnymi technikami chirurgicznymi. Jednak z całą pewnością można stwierdzić, że szczelne wypełnienie kanału korzeniowego zwiększa szansę dobrych wyników po resekcji wierzchołka korzenia.


Doktorbart - dentysta Poznań
Przed resekcją

Doktorbart - dentysta Poznań
Po resekcji z wypełnieniem wstecznym kanału oraz aplikacją materiału kościozastępczego


Wskazania do zabiegu:
- przewlekłe zapalenia tkanek okołowierzchołkowych (ziarniniaki, torbiele korzeniowe),
- trudności w leczeniu zachowawczym (zakrzywiony, zwężony kanał korzeniowy),
- nieprawidłowości patologiczne (zębiniaki),
- błędy jatrogenne, czyli błędy lekarza (perforacje ściany kanału, złamanie narzędzia kanałowego).

Przeciwwskazania:
- zęby mleczne,
- zęby nieprawidłowo ustawione w łuku,
- ostry stan zapalny zęba,
- stany zapalne jamy ustnej i gardła,
- stany wirusowe (opryszczka wargi)
- kobiety w I trymestrze ciąży.




Inne usługi stomatologiczne:

zakładanie wypełnień – plombowanie
leczenie kanałowe – przewodowe, endodontyczne
laseroterapia – laser miękki i twardy
laser rewolucjonizuje stomatologię - omówienie dla cierpliwych i ciekawych
wybielanie zębów
licówki
korony
mosty
protezy częściowe i całkowite
ekstrakcje zębów
resekcje, hemisekcje, amputacje korzeni, wyłuszczanie torbieli
implanty - historia, budowa, powierzchnie i systemy
implantoprotetyka
leczenie paradontozy
sterowana regeneracja tkanek - materiały kościozastępcze
leczenie dzieci
profilaktyka ortodontyczna/leczenie ortodontyczne
piaskowanie zębów
diagnostyka
narkoza (uwaga! obecnie nie wykonujemy zabiegów w narkozie)
staw skroniowo-żuchwowy (SSŻ) – ważny staw, diagnostyka i leczenie
CarieScan - diagnostyka próchnicy
Onkologia